Was du nach dem Hausapotheken-Check in der Apotheke fragen solltest

Alles liegt auf dem Tisch. Ein Saft, den jemand „wohl im Winter“ geöffnet hat. Augentropfen ohne Schachtel. Ein Blister mit zwei Tabletten und halb abgeriebenem Aufdruck. Eine Salbe, die den ganzen Sommer im Schrank über dem Herd lag. Die abgelaufenen Packungen hast du schon beiseitegelegt, das war einfach. Schwieriger ist das, was in der Mitte übrig bleibt: Dinge, bei denen du nicht weißt, was du davon halten sollst.

Am Küchentisch lässt sich das nicht entscheiden, und das ist gut so, denn für solche Fragen gibt es die Apotheke. Am 25. September ist der Weltapothekertag, ein guter Anlass, daran zu erinnern. Fertige Antworten zu bestimmten Medikamenten findest du hier nicht. Du findest eine Liste mit Fragen und einen Hinweis, was du in die Apotheke mitnimmst, damit das Gespräch kurz und konkret bleibt.

Wenn der Check noch nicht stattgefunden hat, beginne mit dem vollständigen Leitfaden zur Hausapotheke (auf Englisch). Dieser Artikel setzt dort an, wo jener endet.

Bevor du in die Apotheke gehst: Was du mitnimmst

Die Apotheke kennt deinen Schrank nicht. Sie kennt Medikamente, aber um eine Frage zu einer bestimmten Packung zu beantworten, muss sie diese sehen oder wenigstens wissen, worum es geht. Nimm mit:

• Die Packungen, nach denen du fragst, oder gut lesbare Fotos davon. Auf dem Foto sollten Name, Wirkstärke (zum Beispiel 200 mg), Darreichungsform (Tabletten, Saft, Tropfen), Chargennummer und Verfallsdatum zu sehen sein. Was EXP und was LOT bedeutet, erklären wir im Text über die Kennzeichnungen auf Medikamentenpackungen.
• Das Anbruchdatum, falls du es notiert hast. Bei Flüssigkeiten und Tropfen ist es oft die wichtigste Information im ganzen Gespräch.
• Eine kurze Liste der Medikamente, die jemand im Haushalt dauerhaft einnimmt. Die Apotheke beurteilt nicht die Behandlung, antwortet aber leichter, wenn sie weiß, ob du nach einem Medikament „für alle Fälle“ fragst oder nach etwas, das jemand täglich einnimmt.
• Einen Zettel mit den Fragen. Am Tresen, mit der Warteschlange im Rücken, vergisst man leicht die Hälfte.

Hast du deine Medikamente schon im Handy, entsteht ein Teil dieser Liste von selbst. Du zeigst der Apotheke den Bildschirm statt der Schachteln oder teilst die Liste per QR-Code: Sie öffnet sie im Browser, ohne etwas zu installieren, und der Link läuft nach 24 Stunden ab. Sie sieht Namen, Wirkstärke, Wirkstoff, Darreichungsform und Verfallsdatum. Notizen zu den Medikamenten zeigt dieser Link nicht.

Fragen zur Lagerung

Die meisten Medikamente haben Lagerbedingungen, die auf der Packung oder im Beipackzettel stehen. Steht dort nichts, rät pacjent.gov.pl, das Medikament bei Raumtemperatur aufzubewahren, also bei 15 bis 25 °C, fern von Sonne und Feuchtigkeit. Bad und Küche sind schlechte Orte, weil sich Temperatur und Luftfeuchtigkeit dort am stärksten ändern. Mehr zu typischen Fehlern steht im Ratgeber Medikamente zu Hause aufbewahren (auf Englisch).

Schwierig wird es, wenn ein Medikament eine Zeit lang am falschen Ort lag. Danach lohnt sich die Frage:

• „Dieses Medikament lag mehrere Wochen an einem warmen Ort. Kann ich es weiter in der Hausapotheke aufbewahren oder gebe ich es besser ab?“
• „Im Beipackzettel steht Lagerung im Kühlschrank. Ändert sich das nach dem Öffnen?“
• „Kann ich die Tabletten für eine Woche in eine Dose umfüllen, oder sollen sie im Blister bleiben?“
• „Der Saft hat Farbe oder Geruch geändert, das Verfallsdatum ist noch nicht erreicht. Was mache ich damit?“

Die letzte Frage ist die wichtigste. Hat ein Medikament Aussehen, Geruch oder Konsistenz verändert, wende es nicht an, bis die Apotheke es beurteilt hat. Entscheide das nicht nach Gefühl.

Fragen zum Verfallsdatum nach dem Öffnen

Nach dem Öffnen oder Zubereiten haben manche Präparate, vor allem Augentropfen, Säfte und Suspensionen, eine deutlich kürzere Haltbarkeit als das Datum auf der Schachtel. Diese Frist verlängert das Verfallsdatum der Packung nicht: Fällt das Datum auf der Schachtel früher, gilt es. Such sie im Beipackzettel im Abschnitt zur Aufbewahrung, manchmal steht sie auch auf der Schachtel. Wie du sie findest, zeigen wir im Leitfaden zum Lesen des Beipackzettels (auf Englisch).

Der Beipackzettel allein reicht nicht, wenn du nicht weißt, wann die Packung geöffnet wurde. Dann fragst du:

• „Ich weiß nicht genau, wann ich diese Tropfen geöffnet habe. Wie gehe ich damit um?“
• „Im Beipackzettel steht »nach dem Öffnen innerhalb einer bestimmten Zeit verbrauchen«. Zählt das ab der ersten Anwendung?“
• „Muss dieses Medikament nach dem Öffnen im Kühlschrank aufbewahrt werden?“

Bei unbekanntem Anbruchdatum rechne nicht mit der Antwort „noch gut“. Die Apotheke sagt eher, wie du sicher vorgehst.

Unleserliche Angaben und Medikamente ohne Beipackzettel

Ein abgeriebener Aufdruck auf dem Blister, eine vor Jahren weggeworfene Schachtel, einzelne Tabletten im Beutel. Beim Aufräumen stößt man oft darauf. Das ist auch am riskantesten, denn ein Medikament, das sich nicht eindeutig erkennen lässt, wird leicht mit einem anderen verwechselt.

Weißt du nicht sicher, um welches Medikament es sich handelt, wende es nicht an. Zeig es in der Apotheke oder gib es zur Sammlung ab. Fragen:

• „Auf dem Blister ist nur ein Teil des Namens zu sehen. Lässt sich feststellen, um welches Medikament es sich handelt?“
• „Ich habe den Beipackzettel verloren. Wo finde ich die aktuelle Fassung für diese Wirkstärke?“
• „Ich habe zwei Packungen desselben Medikaments mit verschiedenen Daten. Darf ich sie zusammen aufbewahren?“

Den aktuellen Beipackzettel kannst du auch selbst im polnischen Arzneimittelregister finden, indem du Name und Wirkstärke eingibst. Du musst aber wissen, um welches Medikament genau es geht. Weißt du es nicht, beginnst du bei der Apotheke, nicht bei der Suchmaschine.

Nicht benötigte und abgelaufene Medikamente: Wohin damit?

Abgelaufene Medikamente wirfst du weder in den Müll noch in die Toilette. Sie gehören in spezielle Behälter, die nach pacjent.gov.pl in Apotheken sowie in manchen Ämtern, Gesundheitszentren und Krankenhäusern stehen. Auch die Sammelstellen für Siedlungsabfälle (in Polen PSZOK) nehmen sie an. Die Pappschachtel und den Beipackzettel gibst du zum Altpapier.

Nicht jede Apotheke hat so einen Behälter, denn das hängt von der Vereinbarung mit der Gemeinde ab. Das ist eine der praktischsten Fragen am Tresen:

• „Nehmen Sie abgelaufene Medikamente an? Wenn nicht, wo kann ich sie am nächsten abgeben?“
• „Die Behandlung ist beendet, das Medikament ist übrig. Kann ich es abgeben, obwohl das Verfallsdatum noch nicht erreicht ist?“
• „Von einer verstorbenen nahestehenden Person sind starke Schmerzmittel übrig geblieben. Wo gebe ich sie ab und wie bewahre ich sie bis dahin auf, damit niemand sie nehmen kann?“

Den ganzen Ablauf Schritt für Schritt beschreiben wir im Ratgeber Was tun mit abgelaufenen Medikamenten (auf Englisch).

Was du vom Gespräch am Tresen nicht erwarten solltest

Die Apotheke kann viel, aber das Gespräch nach dem Check der Hausapotheke hat Grenzen. Es hilft, sie zu kennen, damit du nicht mit leeren Händen gehst.

• Eine geänderte Dosis oder das Absetzen eines ärztlich verordneten Medikaments gehört in die Arztpraxis. Wie du dich darauf vorbereitest, beschreiben wir im Ratgeber Wie du mit der Ärztin oder dem Arzt über Medikamente sprichst (auf Englisch).
• Das Aufräumen zu Hause ist kein professioneller Medikationscheck. Das polnische Apothekergesetz beschreibt die pharmazeutische Betreuung, darunter Beratungen und Medikationsanalysen, aber was tatsächlich angeboten wird, hängt von der Apotheke ab. Geh nicht davon aus, dass sich überall jemand mit dir über die ganze Hausapotheke setzt. Frag, was sie anbieten kann.
• Umfang und Dauer des Gesprächs hängen von Tageszeit und Warteschlange ab. Mit ein paar konkreten Fragen bekommst du leichter eine konkrete Antwort als mit einer Tasche voller Medikamente und der Frage „Was mache ich damit?“.

Und wenn jemand, vor allem ein Kind, versehentlich ein Medikament geschluckt hat oder plötzlich bedrohliche Symptome wie Atemnot oder Bewusstlosigkeit auftreten, gehst du nicht in die Apotheke. Du rufst die 112 an (die europaweite Notrufnummer, in Polen wie in Deutschland).

Wie mojApteczka bei der Vorbereitung hilft

Die App beantwortet keine dieser Fragen anstelle der Apotheke. Sie hilft aber, an einer Stelle zu sammeln, wonach die Apotheke dich fragen wird.

• Foto statt Abtippen. Die Medikamentenerkennung per Foto liest Name, Wirkstärke und Verfallsdatum aus, und die übrigen Daten, zum Beispiel die Darreichungsform, ergänzt sie aus dem polnischen Arzneimittelregister. Lagerbedingungen liest sie nicht vom Foto ab.
• Fristen auf einem Bildschirm. Die Ablauf-Erinnerungen zeigen farblich, bei welchen Medikamenten das Verfallsdatum näher rückt oder schon überschritten ist. Der Check der Hausapotheke beginnt dann mit der Liste, nicht damit, jede Schachtel herauszuholen.
• Anbruchdatum und Antwort der Apotheke in einer Notiz beim Medikament. In der App gibt es kein eigenes Feld für das Anbruchdatum, deshalb trägst du es in die Notiz ein. Dort hältst du auch fest, was du in der Apotheke gehört hast, damit du beim nächsten Aufräumen nicht noch einmal fragen musst.
• Beipackzettel ohne Suchen. Von der Medikamentenkarte führen Links zu Beipackzettel und Fachinformation im offiziellen Register. Zum Öffnen brauchst du Internet. Die Lagerbedingungen eines bestimmten Produkts prüfst du eben im Beipackzettel.

Was mojApteczka nicht tut

• Sie beurteilt nicht, ob ein Medikament verwendbar ist. Weder nach Ablauf des Datums noch nach dem Öffnen noch nachdem es in der Wärme lag. Das ist eine Frage an die Apotheke.
• Sie berechnet keine Haltbarkeit nach dem Öffnen. Es gibt kein Feld für das Anbruchdatum, und sie kennt die Haltbarkeit nach dem Öffnen für ein bestimmtes Produkt nicht. Das Datum trägst du selbst in die Notiz ein.
• Sie sagt nicht, wo du Medikamente abgibst. Die Apothekenkarte zeigt Adressen und Öffnungszeiten, weiß aber nicht, welche Apotheke abgelaufene Medikamente sammelt. Das musst du vor Ort oder auf der Seite deiner Gemeinde prüfen.
• Sie erkennt kein Medikament, wenn die Schachtel fehlt und der Name auf dem Blister abgerieben ist. Dann bleibt die Apotheke.
• Sie ersetzt weder Apotheke noch Arzt. Sie ist ein Werkzeug für Ordnung in der Hausapotheke. Sie berät nicht, wählt keine Dosen aus und beurteilt keine Behandlung.

Spickzettel: Fragen an die Apotheke

Druck sie aus oder schreib sie ins Handy ab. Markiere die, die dich betreffen.

1. Darf dieses Medikament in der Hausapotheke bleiben, nachdem es in der Wärme, in der Sonne oder in der Feuchtigkeit lag?
2. Wie bewahre ich dieses Medikament nach dem Öffnen auf? Im Kühlschrank?
3. Ab wann zählt die Frist nach dem Öffnen, und was tue ich, wenn ich das Anbruchdatum nicht kenne?
4. Saft oder Salbe haben Aussehen oder Geruch verändert. Abgeben oder nicht?
5. Lässt sich feststellen, um welches Medikament es sich handelt, wenn der Aufdruck unleserlich ist?
6. Wo finde ich den aktuellen Beipackzettel für diese Wirkstärke?
7. Nehmen Sie abgelaufene Medikamente an? Wenn nicht, wo gebe ich sie ab?
8. Die Behandlung ist beendet, das Medikament ist übrig. Wo gebe ich es ab?

Notiere die Antworten nach dem Gespräch gleich bei dem Medikament, auf das sie sich beziehen. Beim nächsten Aufräumen musst du dann nicht noch einmal fragen. Kümmerst du dich um die Medikamente der ganzen Familie, schau auch auf die Seite für Familien.